商品掲載応募フォーム

広島の逸品-申込フォーム-

は必須項目です。

商品名
定価 (販売価格)
宅配業者 ヤマト運輸佐川急便日本郵便なしその他
配送料金表 有り無し
商品コンセプト
ターゲット層
(複数回答可)
性 別 男性女性
年 代 10代20代30代40代50代60代70代以上その他
販売店舗、売上実績、
商品PRなど
商品写真
※箱に入った状態、商品使用写真、宣伝写真など複数枚選択可
事業所名
(企業名・店名)
担当者名
住 所
TEL
メールアドレス
連絡方法のご希望 TELE-mail
※こちらからのご連絡方法のご希望をお選びください。
「TEL」を選択される場合は、上記のTEL項目に必ず入力ください。
SNS(複数回答可) なしブログTwitterFacebookInstagramLINEその他